[섬유선종]_ 유방암과 무엇이 다를까? 가슴에 잡히는 멍울 유방암일까?

[ 섬유선종은 무엇일까, 유방암과 다른 점, 섬유선종 증상, 섬유선종 걸리는 이유, 섬유선종 치료법, 섬유선종 치료 가격, 섬유선종 치료 과정 및 가격(실비), 섬유선종 시술 후 주의사항 ]

 

 

섬유선종과 유방암 무엇이 다를까
가슴에 잡히는 멍울 원래 있던 것인가?
유방암인가??
섬유선종인가??
엽상종양?? 유방 물혹(낭종)??, 유선증??

 

섬유선종은 무엇일까?

섬유선종에 대한 지식이 없을 경우 흔히 알려져 있는 유방암과 같은 것이라고 생각합니다. 그러나 유방암과는 다르게 20대 초반부터 30대 중반의 여성에게 많이 나타나는 질병을 의미합니다. 물론 섬유선종의 종양의 개수가 늘어나거나 크기가 클 경우 제거해야 하는 과정이 필요하기도 하지만 첫 증상이 나타났을 때 빠른 진단과 정확한 시술을 통해 증상의 호전이 가능합니다. 그리고 크기가 작거나 개수에 따라 시술 없이도 약물 치료와 꾸준한 관리로 호전이 가능한 질병입니다. 섬유선종은 유방에 나타나는 혹이 만져지거나, 가슴의 통증이 동반되지만, 통증이 없는 경우도 있기에 발견이 늦는 경우도 있습니다. 섬유선종을 방치하거나 늦게 발견할 경우 엽상종양으로 진행됩니다. 엽상종은 양성종양으로 재발과 전이가 가능한 잠재적인 악성종양 기질을 가지고 있는 종괴 내 낭성이므로 또 다른 종양으로 진행되기 전 평소와 다름을 느끼실 때 빨리 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 종양이 2개 이상 발생하는 다발성 섬유선종과, 2cm 이상의 거대 섬유선종도 있으나 암 발생에는 영향을 주지 않습니다.

 

 

 

 

유방암과 다른점

섬유선종은 유방에 생기는 종양입니다. 유방암과 같이 유방에 생기는 종양으로 증상이나 양상이 비슷하지만, 의사의 진단과 검사 결과로 종양이 양성과 악성으로 나뉩니다. 90%는 양성인 섬유선종과 또 다른 질병인 엽상종양, 유방 물혹(낭종), 유선증 등으로 나타나고, 10%는 암으로 발전되는 악성 혹을 의미합니다. 종양이 악성으로 진단된다고 해서 무조건 암으로 발전되지 않으니 빠른 병원 방문과 정확한 진단이 필요합니다. 10%인 종양이 악성으로 나타나면 추가적으로 세포를 떼어내어 조직검사를 한 후 꾸준한 약물 치료와 관리 통해 호전될 수 있습니다.

 

 

• 유방의 종양이 90% 속하는 양성일 경우_ 섬유선종, 엽상종양, 유방 물혹(낭종), 유선증
• 유방의 종양이 10% 속하는 악성일 경우_ 유방암

 

 

 

섬유선종 증상

섬유선종은 유방에 나타나는 혹이 만져지거나, 가슴의 통증이 동반됩니다. 그러나 가슴의 통증 없이 항상 만져지는 가슴의 멍울이 이상하게 느껴지거나 급격한 컨디션의 변화로 알게 되는 경우도 있습니다. 또한 가족 내력이 있을 경우(부모님이 유방암이거나, 물혹이 있는 경우) 미리 병원을 방문하여 꾸준한 검사와 관리가 필요합니다. 대부분 젊은 여성의 경우 20대 초반 ~ 30대 중반의 여성은 부모의 가족 내력으로 병원을 방문하여 발견하는 경우가 많습니다. 그리고 섬유선종은 월경전 가슴통증이 있는 자, 가족 내력이 있는 여성에게 자주 발생합니다. 발생 부위는 오른쪽 유방에서 통증이 많이 나타납니다. 지름은 1~2cm 정도 멍울이 만져지기도 합니다. 또 다른 증상으로는 유방의 혹의 경계가 명확하게 느껴질 정도로 생기고, 만져보면 잘 움직이고, 둥글고 단단한 고무 같은 느낌을 줍니다. 

 

 

 

 

섬유선종 걸리는 이유

섬유선종이 발생하는 원인은 명확하지 않습니다. 그러나 여성의 유방은 젖을 분비하는 작은 유선의 조각들도 이루어진 기관입니다. 유선의 작은 조각들로 이루어진 소엽과 주변 결합조직이 과도하게 증식되면서 생기기도 하고, 여성호르몬의 과도한 자극이 영향을 주기도 합니다. 유방의 한 국소 부위가 다른 부위에 비해 에스트로겐에 대한 민감도가 높기 때문에 발생한다고 알려져 있습니다. 위의 유방암과 다른 점에 설명했듯이 10%인 악성 종양을 제외하고 90% 양성인 경우 20~30대는 섬유선종으로 나타나고, 30~40대는 엽상종양, 40~50대는 유방 물혹 (낭종), 그 외 유선증 등으로 나타납니다. 30~40대에 나타나는 유방 물혹(낭종)은 15~25%의 악성 가능성이 있고, 그 외는 비교적 간단히 치료 가능합니다.

 

 

• 유방의 종양이 90% 속하는 양성으로 흔히 나타나는 나이대별 질병
• 20~ 30대 섬유선종
• 30~ 40대 엽상종양
• 40~ 50대 유방 물혹 (낭종) __ 15~25%의 악성 가능성이 있음
• 그 외의 유선증 

 

 

 

섬유선종 치료_ 수술? 시술?

섬유선종은 임상적인 진찰만으로도 진단을 내릴 수도 있으나, 임상적인 진찰만으로 내린 진단은 27~ 50%가 부정확하므로 대개 유방 촬영(x선 촬영), 유방 초음파를 같이 시행하며 조직학적 진단을 시행하기도 합니다. 일반적인 섬유선종은 위험도가 매우 낮으므로 환자가 수술을 원하지 않거나 유방 초음파 검사에서 전형적인 섬유선종 소견이 보이는 경우, 특히 젊은 여성의 경우에는 특별한 치료 없이 유방 초음파 추척검사만 시행하는 경향이 있습니다. 하지만 복합성 선유섬종은 유방암 발생 위험도가 높아지는 것으로 알려져 있어 수술적 치료를 필요로 합니다. (대개 치료는 절제 생검(또는 단순 절제)을 시행합니다. 검사 결과 양성으로 판별되고 크기가 크지 않을 경우 수술이 필요하지 않습니다. 검사 결과로 2cm 내외의 크기 거나, 개수가 1~2개일 경우에는 꾸준한 약물치료와 관리로 호전됩니다. 하지만 혹의 크기가 2cm 이상이거나 불규칙한 모양을 가졌을 경우 6개월 기간을 두고 꾸준히 병원에 방문해 관찰, 추적 검사해야 합니다. 크기가 기존보다 20% 이상 커지는 정도로 빠르게 자란다면 암으로 변하거나 엽상종으로 변할 수 있기 댸문에 조직 검사를 해야 하며, 경우에 따라 절제술을 진행합니다. 과거에는 양성종양이라 하더라도 피부를 절개하고 종양을 제거해야 하기 때문에 환자의 부담이 매우 큰 편이었습니다. 유방에 흉터가 남거나 유방 자체를 절제하는 것에 대한 절망감을 토로하는 환자들이 많았습니다. 그러나 최근에는 맘모톰을 이용한 제거 방법이 널리 활영 되고 있어 흉터나 상처에 대한 걱정을 줄이고 양성종양을 보다 효과적으로 절제할 수 있게 되었습니다. 

 

 

• 유방검사 _ 유방촬영 (x선 촬영), 유방 초음파로 진단
• 심하지 않을 경우 특별한 치료 없이 유방 초음파 추적검사 시행 및 꾸준한 약물치료
• 심한 경우 경우에 따라 절제술 진행 및 약물치료

 

 

 

섬유선종 시술 (맘모툼)  과정 시간, 및 가격 

맘모톰을 이용한 섬유선종 제거 방법은 작은 절개창을 통해 기구를 집어넣어 종양이나 종괴를 제거하는 방식으로, 시술 시간이 30분 내외로 짧은 뿐 아니라 전신마취를 하지 않아도 진행 가능합니다. 유방 여러 곳에 발생한 양성종양도 한 번에 시술로 제거할 수 있으며 제거한 조직에 대한 검사를 진행하여 종양의 성격을 더욱 정확하게 파악하는데 도움이 됩니다. 심지어 부유방을 제거하는 시술로도 활용하고 있습니다. 수술 전 기본 검사로 피검사, 소변, 엑스레이, 심전도 검사를 총 30분 정도 소요되며, 9만 원대로 검사가 이루어집니다. 최근에는 추가적인 코로나 검사로 1만 원대로, 총 10만 원 정도의 맘모톰 시술 전 검사비용이 듭니다. 맘모툼 가격으로는 기본적으로 150만 원대로 시작합니다. 그러나 종양의 개수나 크기에 따라 가격이 달라지고, 환자의 실비보험에 따라 조금씩 차이 나기도 합니다. 또한 병원에 따라 다르기 때문에 급하지 않은 경우, 진단 후 2곳 정도 방문해 병원비 비교를 하시는 것도 추천합니다.

 

 

• 부분마취 / 전신마취
• 당일 퇴원 / 1일 입원
• 종양의 개수와 크기 / 병원에 따라 / 환자의 실비보험에 따라 가격이 달라짐 (평균 150부터 시작)
• 시술 시간 총 30~40분 내외

 

 

 

섬유선종 시술 후 주의사항

섬유선종 제거 시술 후 전신마취냐 부분마취냐에 따라 다릅니다. 전신마취일 경우 1일 정도 입원 후 회복된 후 퇴원하기도 합니다. 부분마취일 경우에는 당일 퇴원 가능합니다. 부분마취는 맘모톰 기계로 시술하는 것을 환자가 직접 종양이 잘려가는 모습이 보이기도 합니다. 시술이 끝난 후 오랫동안 지혈 후 봉합, 거즈를 붙인 후, 복대를 사용해 압박합니다. (병원에 따라 다르기도 합니다.) 시술 후에는 약을 복용하기 때문에 가벼운 음식을 먹습니다. 섬유선종 시술 후뿐 아니라 모든 시술 이후에 지켜야 할 주의사항은 과한 운동 금지, 팔과 급접해 있는 유방을 시술했기 때문에 무거운 물건을 드는 무리한 행동 금지, 1~2일 간격으로 소독하기, 음주나 흡연은 1주일간 주의, 금지합니다. 시술 부위는 병원에 따라 다르지만, 소독액과 후시딘으로 소독합니다. 

 

 

• 전신마취 일 경우 > 1일 정도 입원 후 회복 후 퇴원
• 부분마취 일 경우 > 당일 퇴원 가능 
• 가벼운 음식 섭취 (뜨겁거나 자극적인 음식 금지)
• 과한 운동 금지
• 무거운 물건을 드는 등 무리한 행동 금지
• 1~2일 간격으로 소독하기 (계절에 따라)
• 음주나 흡연 1주일간 금지
• 꾸준한 시술 부위 주변 위생 관리